2003年の4月に､それまで､尼崎市南武庫之荘において活動していた｢地域共生スペｰスぷりぱ(現在はNPO法人)｣と同様な活動拠点をと考え､伊丹市鴻池という地で活動を開始し､今年は7年目となります｡
活動の基本的なスタンスは､｢普通に暮らしていける地域｣であるための｢お手伝い｣ということで､できるかぎりでの生活支援活動を行ってきました｡
当時は､利用契約制度(支援費制度)が開始になった年であり､福祉基礎構造改革という流れのもと､地方分権と規制緩和という言葉が､あちこちで響いていました｡
そんな時代の流れに乗って(と言うよりも乗らされて､あるいは翻弄されながら)､必要最小数のスタッフで事業を開始しました｡
なんといっても､当時は､それまでの時間あたりの報酬単価が､4倍になる(上記の地域共生スペｰスぷりぱでは､時間1000円で､なんでもやりますといったスタンスで活動していたものですから)ということで､間違いなく､活動を事業としてやっていける(筈)という思いで走り出したことを思い出します｡
そんな思いで､居宅介護等の事業と共に､訪問看護も事業の一つとして､同時開始しました｡
当時(おそらく今でもそうですが)､多くの方には､こんな活動の存在や在り方等は､なかなかイメｰジがつかずでしたが､丁度､子育て世代の看護師3人が居る(某県立病院からの転職を模索している)ということを耳にし､､｢10時〜16時で15万円でどう?(こんな額にも根拠がありまして､時間4000円の訪問介護＝多くは入浴介助を少なくとも1日5件､かける30日＝60万円､よって､25万円は残るなぁ…などという算段⇒もちろん､私一人の稼ぎとしてです)｣というような誘い文句で､それらの看護師さんを引き寄せようとしたものです｡
その目的は､やはり､整備されようとしつつある制度等の中でも､どうしても立ち遅れる部分である｢障害が重い｣とされる方々の関わり(支援)に､看護師＝訪問看護(等･･･､この等には､医師なども強く含まれます)が必要であると考えたからです｡
只､結果としては､そんな誘い文句は､ほとんど効果はなく､その看護師3人がそれぞれの感性で､こんな事業(活動)を継続してくれ(内､一人は､夫の転勤と共に､伊丹を離れましたが､そちらでも､少なからず､障害児･高齢者への支援者として地域社会に貢献しているようです)､現在､少しずつですが､訪問看護スタッフも増え､未就学児(出生後間もなくという子どもさんも含む)も含めた関わり(支援)をさせていただいています｡
一方の居宅介護等の事業では､こちらも､ひとつの目的である､｢いつまでも自らの地域で暮らしていく｣という思いをしっかりと実現させたいということから､男性スタッフの確保(雇用)に力点を置いてみました｡
それによって(というか､タイミングが良かっただけかも知れませんが)､現在､常勤介助(支援)スタッフ14名のうち､男性スタッフは9名となっており､とりあえずは､1週間＝7日分の夜間(泊まり)の関わり(支援)も行っていける(筈)状況を作りました｡
そして､この間､法律や制度の変更によって､まさに翻弄され続けたという感はありますが､なんとかこうして継続してこられました｡
現在行っている事業は､居宅介護等事業(重度訪問介護･行動援護を含む)､移動支援･日中一時支援事業(地域生活支援事業)､短期入所事業､相談支援事業､訪問看護事業です｡
そして､そういった制度によって支えられない部分＝移送サｰビスや､スペｰス開放等､自費サｰビス等を特定非営利活動法人地域生活を考えよｰかいとして行っています｡
続いて､現在の利用者さんですが､凡そ150名(利用登録者のうち､実際に利用のある方の数)､内､2/3の方が､重症心身障害(児･あるいは者)といわれる方々で､47名の方が医療的ケア(その内容については別紙参照)を必要とされます｡
上記の事業内容からも解ると思うのですが､私たちしぇあｰどでは､日中活動の場としての事業は行っておらず､いわゆる｢隙間(的)＝日中活動以外の時間帯の支援｣の部分を担っている事業体であるといえそうです｡
只､そんな事業体ではあるのですが､｢日々の日中の時間帯｣へのニｰズも少なからず存在する訳です｡
例えば､なにがしらかの理由(障害が重い､だとか､逆に軽度だとされたり⇒障害認定もない､そして､就学前の児童であったり､訪問教育対象児だったり)で､日中､多くの方にあろう(あるべき)筈の｢時間･空間｣が無かったりする方への支援＝関わりにも重点を置いています｡
また､特に障害の有無や程度に関係なく､必要(支援が)な方への関わりを大切にしたいと思い､非営利活動法人と共に歩んできました｡
私たちの活動拠点としての｢こうのいけスペｰス｣ですが､03年5月に､マンションの一室(2LDK)を借りたところから始まり､現在は空き店舗のスペｰスに､少し大きなお風呂(と言ってもユニットバスです)も備え､拠点機能と入浴場､短期入所･日中一時支援事業等に活用されています｡
今後は､より機能的な空間確保を目指し､現在､新たなスペｰスづくりの検討に入っているところです｡
最後に､今回の｢誰もが暮らせる地域づくりフォｰラム｣についてですが､私たちしぇあｰどでは､今回の｢医療的ケア｣について(も)､あくまでも当人との関係性の中において､その関わりの中のひとつ(特別視するケアでは決してなく)が｢医療的ケア｣であるという考えを持っています｡
｢実習･研修｣によって得られる知識･スキルは､間違いなく必要なんですが､､それのみで関わりが確保される訳ではないこと､なにより時と共に｢思い｣を相交わすことにより､保てる関わり(支援)の中にこそ､それが(ひとつのそれとして)あるということを忘れないようにしたいと思っています｡
